Frecuencia de anomalías congénitas en el Instituto Materno Infantil de Bogotá.

At the Instituto Materno Infantil (IMI) in Bogotá (Colombia), 5,686 births (5,597 live births and 89 stillbirths) were analyzed during two periods: from October, 1997, to April, 1998, and from July to November, 2000 (12 months). Congenital anomalies were detected in 4.4% of live newborn babies and in 7.8% of stillbirths. Major anomalies corresponded to 69% and mild anomalies to 31% (3% and 1.4% of all live births, respectively). The newborn babies with major anomalies, in comparison to the normal controls, had higher mortality at hospital discharge (p = 0.0001), lower average birth weight (p = 0.003), and family history of congenital anomalies (p = 0.0001). The only significant association for mild anomalies was with family history of congenital anomalies (p = 0.0001). The frequency of congenital anomalies was similar to that in other studies, although certain kinds of anomalies showed noticeable frequency differences. This may be a consequence of differences in record keeping or in detection methods.Se analizaron 5.686 nacimientos (5.597 vivos y 89 muertos) correspondientes a dos series realizadas entre los meses de octubre de 1997 y abril de 1998 y de julio a noviembre de 2000 (12 meses) en el Instituto Materno Infantil de Bogotá. Se detectaron anomalías congénitas en 4,4% de los recién nacidos vivos y en 7,8% de los mortinatos. Las anomalías mayores constituyen el 69% de todas las anomalías y se encuentran en 3% de los recién nacidos vivos. Las anomalías moderadas son el 31% de todas las anomalías y se detectaron en 1,4% de los recién nacidos vivos. Los recién nacidos con anomalías mayores, en comparación con los controles, registran una mayor mortalidad al momento del alta hospitalaria (p=0,0001), menor peso promedio al nacer (p=0,003) y antecedentes de anomalía en la familia (p=0,0001). Las anomalías moderadas están asociadas únicamente con antecedentes de anomalías familiares (p=0,0001). Las anomalías congénitas muestran una frecuencia en nuestro medio semejante a las de otros estudios del país y del exterior, aunque, individualmente, algunas anomalías muestran variaciones significativas en sus frecuencias que pueden deberse a sobre o subregistros o a diferencias metodológicas en su detección

Estudio de viabilidad sobre la implementación de un clúster logístico para la ciudad de Cali

La siguiente producción se desarrolla sobre un marco económico de competitividad y operaciones logísticas. Comprende una breve historia sobre el concepto de clústeres en el mundo, el proceso de evolución que experimentaron desde su concepción como distritos industriales hasta convertirse en los casos de éxito que son hoy día. Se abarca la historia de la logística como componente transversal del proyecto investigativo, adoptando las definiciones mas acertadas de la actualidad, como un preámbulo al núcleo de la investigación. Mediante una matriz DOFA, se analiza la propuesta de clúster logístico para la ciudad de Cali, posterior a lo cual, se plantea una propuesta de colaboración horizontal entre compañías del sector, que sirve como pilar para el desarrollo de un clúster logístico. Realizando una prueba experimental con cifras y datos reales de algunas empresas de la región, se demuestra la viabilidad de un modelo colaborativo, identificando mediante hallazgos, los ahorros en términos económicos de la utilización de un modelo clúster en uno de los eslabones mas sensibles de la cadena, la distribución física. Se analiza también el factor de almacenamiento, pero tras una emulación realizada se observa que para el ejercicio, la empresa seleccionada no ofrece una solución que permita al modelo incluirla en su desarrollo, puesto que con el volumen de producto terminado que se esta manejando, no se alcanza a lograr un punto de equilibrio que justifique su participación en el modelo.Universidad Libre Seccional Cali - Facultad de Ciencias Económicas, Administrativas y Contables -- Especialización en Economía y Negocios Internaciones con énfasis en LogísticaThe following production is developed on an economic framework of competitiveness and logistics operations. It includes a brief history of the concept of clusters in the world, the evolution process they experienced from their conception as industrial districts to becoming the success stories they are today. The history of logistics is covered as a transversal component of the research project, adopting the most accurate definitions of today, as a preamble to the core of the investigation. Through a SWOT matrix, the logistics cluster proposal for the city of Cali is analyzed, after which, a proposal for horizontal collaboration between companies in the sector is proposed, which serves as a pillar for the development of a logistics cluster. Carrying out an experimental test with figures and real data from some companies in the region, the feasibility of a collaborative model is demonstrated, identifying through discovery, the savings in economic terms from the use of a cluster model in one of the most sensitive links in the chain, physical distribution. The storage factor is also analyzed, but after an emulation carried out, it is observed that for the exercise, the selected company does not offer a solution that allows the model to include it in its development, since with the volume of finished product that is being handled, it does not a break-even point is reached that justifies their participation in the model

Procediment d'embenats

Procediment; Embenats; Cures infermeresProcedimiento; Vendajes; Cuidados enfermerosProcedure; Bandages; Nursing careEl document presenta el procediment i la tècnica per fer un embenat, amb finalitats terapèutiques o preventives

Aplicación de Laser Speckle Dinámico en la caracterización de porcelanas electrotécnicas

Los materiales cerámicos tienen importantes aplicaciones en electricidad y electrónica (aisladores, capacitores, piezoeléctricos, medios magnéticos, sensores de semiconductores, superconductores de alta temperatura, etc.). Para evaluar su calidad y desempeño es indispensable caracterizar algunas propiedades de su microestructura. En lo que se refiere a porcelanas como materiales de soporte y aislación eléctrica, las propiedades texturales, como área superficial, porosimetría y la capacidad higroscópica son relevantes

Dynamic Speckle Laser Technique for the Characterization of Electrotechnical-porcelain

This work analyzes the quality of two types of commercial electro-technical-porcelain using textural and physical-chemical methods: BET surface area and pore size by gas adsorption, X-ray powder di®raction; Electronic Microscopy and Energy dispersive X-ray analysis, Infrared Spectroscopy and their water adsorption capacity by the Dynamic Speckle Laser technique. Experimental results showed the evolution of the speckle patterns during hydro-adsorption pro- cess, permitting to discriminate di®erent behavior for each material. It was determined that it is possible to correlate changes in the speckle patterns with the porosity and chemical composition of materials.Centro de Investigaciones ÓpticasCentro de Investigación y Desarrollo en Ciencias AplicadasInstituto de Investigaciones Tecnológicas para Redes y Equipos Eléctrico

Aplicación de laser Speckle dinámico en la caracterización de porcelanas electrotécnicas

Los materiales cerámicos tienen importantes aplicaciones en electricidad y electrónica (aisladores, capacitores, piezoeléctricos, medios magnéticos, sensores de semiconductores, superconductores de alta temperatura, etc.). Para evaluar su calidad y desempeño es indispensable caracterizar algunas propiedades de su microestructura. En lo que se refiere a porcelanas como materiales de soporte y aislación eléctrica, las propiedades texturales, como área superficial, porosimetría y la capacidad higroscópica son relevantes.Centro de Investigación y Desarrollo en Ciencias Aplicada

Aplicación de laser Speckle dinámico en la caracterización de porcelanas electrotécnicas

Los materiales cerámicos tienen importantes aplicaciones en electricidad y electrónica (aisladores, capacitores, piezoeléctricos, medios magnéticos, sensores de semiconductores, superconductores de alta temperatura, etc.). Para evaluar su calidad y desempeño es indispensable caracterizar algunas propiedades de su microestructura. En lo que se refiere a porcelanas como materiales de soporte y aislación eléctrica, las propiedades texturales, como área superficial, porosimetría y la capacidad higroscópica son relevantes.Centro de Investigación y Desarrollo en Ciencias Aplicada

Detección de mutaciones de los genes hMLH1 y hMSH2 del sistema de reparación de malos apareamientos del ADN en familias colombianas sospechosas de cancer colorrectal no polipósico hereditario (síndrome de Lynch).

Introduction. Colorectal cancer (CRC) is the second highest cause of cancer mortality in developed countries. In Colombia, CRC ranks fifth as a cause of cancer death. Approximately 75% of CRC appear to be spontaneous and 25% are familial, with 5% of the latter clearly hereditary. Of these, hereditary non-polyposis colorectal carcinoma (HNPCC)-or Lynch syndrome is the most important.Objective. Herein, the two most important genes involved in Lynch syndrome, the hMLH1 and hMSH2 were analyzed for presence of mutations.Materials And Methods. Seventeen Colombian families that fulfilled the Amsterdam II criteria or Bethesda guidelines for Lynch syndrome were selected. The of 35 exons of hMLH1 and hMSH2 genes were screened by SSCP and those with electrophoretic variants were sequenced.Results. Eight germinal mutations were detected, corresponding to a 47% detection mutation rate. Six of the eight mutations have previously been reported. These consisted of the following mutations: a single base substitution at the donor splicing site of exon 9, a single base substitution (A>G) at codon 755 of the exon 17, and another single base substitution (G>A) at codon 681 of exon 18. The two novel mutations consisted of a single base substitution (C>T) at codon 640 of exon 17 of the hMLH1 gene and a two-nucleotide deletion (TG) at codon 184 of exon 3 of hMSH2 gene. In addition, two families were observed with a polymorphism in the intron 13 (G>A) nt 1558+14, of hMLH1 gene.Conclusions. This study represented the first survey for detecting mutations associated with Lynch syndrome in Colombia, and is intended to lead to the establishment of a management and prevention program.Introducción. El cáncer colorrectal es la segunda causa de morbilidad y mortalidad por cáncer en los países desarrollados. En Colombia es la quinta causa de muerte entre los diferentes cánceres. Cerca del 75% de éstos corresponde a cánceres esporádicos, alrededor del 25% son familiares, y son claramente hereditarios el 5%. De éstos, el más importantes es el cáncer colorrectal no polipósico hereditario o síndrome de Lynch. Objetivo. Analizar los dos genes más importantes involucrados en el síndrome de Lynch, el hMLH1 y el hMSH2. Materiales y métodos. En 17 familias colombianas que cumplían con los criterios de Ámsterdam II o las pautas de Bethesda, se analizaron por SSCP los 35 exones de estos dos genes y las variantes electroforéticas se secuenciaron. Resultados. Se detectaron 8 mutaciones de línea germinal en las familias analizadas, 7 en el gen hMLH1 y 1 en hMSH2, y se encontró una tasa de detección de mutaciones del 47%. Seis de las 8 mutaciones encontradas en este estudio han sido previamente reportadas en la literatura. Un cambio de una base en el sitio donador de empalme en el exón 9 del gen hMLH1 (G>A) (dos familias), un cambio A>G en el codón 755 del exón 17, y un cambio G>A en el exón 18. Se detectaron dos nuevas mutaciones, una en el exón 17, un cambio C>T en el codón 640, y una deleción de TG en el codón 184 del exón 3 del gen hMSH2. También se detectó en dos familias un polimorfismo del intrón 13 del hMLH1. Conclusión. Este es el primer estudio realizado en Colombia que detecta mutaciones en el síndrome de Lynch y pretende establecer un programa integral de manejo y prevención

Elevated frequencies of leukemic myeloid and plasmacytoid dendritic cells in acute myeloid leukemia with the FLT3 internal tandem duplication

Some 30% of acute myeloid leukemia (AML) patients display an internal tandem duplication (ITD) mutation in the FMS-like tyrosine kinase 3 (FLT3) gene. FLT3-ITDs are known to drive hematopoietic stem cells towards FLT3 ligand independent growth, but the effects on dendritic cell (DC) differentiation during leukemogenesis are not clear. We compared the frequency of cells with immunophenotype of myeloid DC (mDC: Lin−, HLA-DR+, CD11c+, CD86+) and plasmacytoid DC (pDC: Lin−, HLA-DR+, CD123+, CD86+) in diagnostic samples of 47 FLT3-ITD− and 40 FLT3-ITD+ AML patients. The majority of ITD+ AML samples showed high frequencies of mDCs or pDCs, with significantly decreased HLA-DR expression compared with DCs detectable in ITD− AML samples. Interestingly, mDCs and pDCs sorted out from ITD+ AML samples contained the ITD insert revealing their leukemic origin and, upon ex vivo culture with cytokines, they acquired DC morphology. Notably, mDC/pDCs were detectable concurrently with single lineage mDCs and pDCs in all ITD+ AML (n = 11) and ITD− AML (n = 12) samples analyzed for mixed lineage DCs (Lin−, HLA-DR+, CD11c+, CD123+). ITD+ AML mDCs/pDCs could be only partially activated with CD40L and CpG for production of IFN-α, TNF-α, and IL-1α, which may affect the anti-leukemia immune surveillance in the course of disease progression

The Changing Landscape for Stroke\ua0Prevention in AF: Findings From the GLORIA-AF Registry Phase 2

Background GLORIA-AF (Global Registry on Long-Term Oral Antithrombotic Treatment in Patients with Atrial Fibrillation) is a prospective, global registry program describing antithrombotic treatment patterns in patients with newly diagnosed nonvalvular atrial fibrillation at risk of stroke. Phase 2 began when dabigatran, the first non\u2013vitamin K antagonist oral anticoagulant (NOAC), became available. Objectives This study sought to describe phase 2 baseline data and compare these with the pre-NOAC era collected during phase 1. Methods During phase 2, 15,641 consenting patients were enrolled (November 2011 to December 2014); 15,092 were eligible. This pre-specified cross-sectional analysis describes eligible patients\u2019 baseline characteristics. Atrial fibrillation disease characteristics, medical outcomes, and concomitant diseases and medications were collected. Data were analyzed using descriptive statistics. Results Of the total patients, 45.5% were female; median age was 71 (interquartile range: 64, 78) years. Patients were from Europe (47.1%), North America (22.5%), Asia (20.3%), Latin America (6.0%), and the Middle East/Africa (4.0%). Most had high stroke risk (CHA2DS2-VASc [Congestive heart failure, Hypertension, Age  6575 years, Diabetes mellitus, previous Stroke, Vascular disease, Age 65 to 74 years, Sex category] score  652; 86.1%); 13.9% had moderate risk (CHA2DS2-VASc = 1). Overall, 79.9% received oral anticoagulants, of whom 47.6% received NOAC and 32.3% vitamin K antagonists (VKA); 12.1% received antiplatelet agents; 7.8% received no antithrombotic treatment. For comparison, the proportion of phase 1 patients (of N = 1,063 all eligible) prescribed VKA was 32.8%, acetylsalicylic acid 41.7%, and no therapy 20.2%. In Europe in phase 2, treatment with NOAC was more common than VKA (52.3% and 37.8%, respectively); 6.0% of patients received antiplatelet treatment; and 3.8% received no antithrombotic treatment. In North America, 52.1%, 26.2%, and 14.0% of patients received NOAC, VKA, and antiplatelet drugs, respectively; 7.5% received no antithrombotic treatment. NOAC use was less common in Asia (27.7%), where 27.5% of patients received VKA, 25.0% antiplatelet drugs, and 19.8% no antithrombotic treatment. Conclusions The baseline data from GLORIA-AF phase 2 demonstrate that in newly diagnosed nonvalvular atrial fibrillation patients, NOAC have been highly adopted into practice, becoming more frequently prescribed than VKA in Europe and North America. Worldwide, however, a large proportion of patients remain undertreated, particularly in Asia and North America. (Global Registry on Long-Term Oral Antithrombotic Treatment in Patients With Atrial Fibrillation [GLORIA-AF]; NCT01468701